El Alcalde Bloomberg, La Vicealcaldesa Y El Comisionado De Salud Anuncian Grandes Mejoras En Atención Médica Gracias A Ampliación De Los Registros Electrónicos
02/07/2013
El Proyecto de Información de Atención Primaria de la Ciudad ayudó a 96,000 pacientes adicionales a controla la hipertensión, a otros 81,000 a mejorar el cuidado de la diabetes y a 58,000 a dejar de fumarEl programa es ahora un modelo nacional
El alcalde Michael R. Bloomberg, la vicealcaldesa de Salud y Servicios Humanos Linda I. Gibbs y el Dr. Thomas A. Farley, comisionado del Departamento de Salud e Higiene Mental (DOHMH, en inglés), anunciaron hoy que el uso de registros electrónicos ha conducido a mejores resultados de salud para decenas de miles de neoyorquinos en las áreas críticas de control de la hipertensión, la diabetes y el tabaco. La introducción por la Ciudad de Nueva York de los registros (EHRs, en inglés), que se han convertido en un modelo nacional, fue un resultado del Proyecto de Información de Atención Primaria, que empezó en 2005 para ayudar a los proveedores médicos, especialmente aquellos con pacientes con escasez de servicios, a usar tecnología para mejorar la calidad y eficiencia del cuidado de salud. Los datos que los registros proveen a los doctores, incluso indicando dosis diarias de aspirina para evitar enfermedades cardíacas o preguntas de seguimiento para los fumadores, han representado una enorme diferencia en el nivel de agresividad con el que dan tratamiento a las aflicciones crónicas de sus pacientes. Con 3,200 proveedores de atención primaria que sirven a más de tres millones de residentes con registros electrónicos de salud, más de 96,000 pacientes adicionales redujeron su presión sanguínea; 81,000 pacientes mejoraron su control de la diabetes; y 58,000 fumadores más recibieron asistencia y dejaron el hábito. El alcalde efectuó el anuncio en el evento “NYC Celebrates Improved Health Through Technology” (o “NYC celebra mejoras de salud con tecnología”) del Instituto de Tecnología (NY Institute of Technology, en inglés), donde le acompañaron el Dr. Thomas Frieden, director de la Oficina federal de Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC, en inglés); el Dr. Farzad Mostashari, coordinador nacional para Tecnología de Información de Salud; y Andrea Cohen, directora de Servicios de Salud.
“Nuestra Administración se ha concentrado en mejorar el cuidado de salud en Nueva York al facultar a los proveedores de salud — en todos los niveles — y a sus pacientes”, dijo el alcalde Bloomberg. “Nos hemos enfocado en ampliar el uso de atención preventiva para abordar algunos de los retos de salud más grandes que enfrentamos: las enfermedades cardíacas y respiratorias, la diabetes y la hipertensión sanguínea. El desarrollo y ampliación del uso de registros electrónicos de salud ha dado a los médicos las herramientas para mejorar tanto la extensión como la calidad de vida de los neoyorquinos, y es gratificante ver al programa convertirse en un modelo nacional”.
“Pese al progreso que la nación — y la Ciudad de Nueva York en particular — han logrado en la promoción de servicios efectivos de atención preventiva, mucha gente aún no tiene suficiente atención preventiva”, dijo la vicealcaldesa Gibbs. “Como resultado, cientos de miles de personas mueren innecesariamente cada año de enfermedades cardíacas, derrames y cáncer. Pero, trabajando unidos y mejorando la tecnología del cuidado de la salud ― como hemos hecho con los registros electrónicos de salud ― podemos mejorar la salud de la gente e incrementar la expectativa de vida”.
“Se ha comprobado que una pequeña cantidad de servicios que pueden proveerse en consultorios médicos pueden prevenir enfermedades comunes como las cardiopatías y el cáncer, pero estos servicios no se usan suficientemente”, dijo el Dr. Thomas Farley, comisionado de Salud. “El Proyecto de Información de Atención Primaria ya ha mostrado que, con la ayuda de tecnología informática, los proveedores de cuidado primario pueden mejorar sustancialmente su prestación de estos servicios, mejorando así la salud de muchos miles de pacientes”.
“Al ayudar a los médicos a cuidar mejor a sus pacientes, el Proyecto de Información de Atención Primaria ha ayudado a decenas de miles de neoyorquinos a evitar ataques cardíacos, derrames y la muerte a destiempo”, dijo el Dr. Tom Frieden, director de la oficina de Centros de Control y Prevención de Enfermedades. “El Proyecto muestra que, cuando el principio rector es conseguir el máximo beneficio de salud, los registros pueden mejorar drásticamente la salud de los pacientes”.
“Bajo el liderazgo del alcalde Bloomberg y el comisionado Farley, el programa de Nueva York sigue sirviendo como el modelo para el Programa de Extensión Regional que ha ayudado a más de 132,000 médicos de atención primaria en todo el país a adoptar registros electrónicos de salud y a usarlos para ayudar a mejorar el cuidado de sus pacientes”, dijo el Dr. Mostashari. “Más de 40 por ciento de todos los médicos de atención primaria en el país están trabajando con los Centros de Extensión Regional para adoptar los registros. Y, con la ayuda de incentivos federales, más de 80 por ciento de los hospitales de la nación y 65 por ciento de los médicos elegibles se han inscrito para ser usuarios significativos de los registros electrónicos de salud”.
El Proyecto de Información de Atención Primaria (Primary Care Information Project, en inglés) fue iniciado en la Ciudad de Nueva York por el Dr. Farzad Mostashari bajo el entonces comisionado de Salud, el Dr. Thomas Frieden, como una iniciativa municipal de $27 millones para utilizar tecnología a fin de mejorar la calidad y eficiencia del cuidado de salud en los cinco condados, especialmente en algunos de los vecindarios marginados de la Ciudad de Nueva York: Harlem Este y Central, el Sur del Bronx y Brooklyn Central. Más de 3,200 proveedores médicos que tratan a 3 millones de neoyorquinos recibieron software y capacitación para registros electrónicos de salud para aprender cómo usarlo en sus consultas.
A los pacientes atendidos por médicos que participan en el programa se les recordó, por ejemplo, tomar dosis diarias de aspirinas para prevenir cardiopatías, o se les asesoró para que dejaran de fumar. Los registros también permiten a los doctores ver data sobre el total de sus pacientes, lo cual les ayuda a modificar sus prácticas de consulta para ayudar a todos sus pacientes y después a evaluar si esos esos cambios funcionan bien.
De 2008 a 2011, el número servicios de cuidado preventivo proporcionados por médicos participantes creció un promedio de 290%, de 39 servicios por cada 100 pacientes a 113 servicios por cada 100 pacientes — un incremento casi tres veces mayor.
El uso de esta tecnología condujo a mejoras en detectar ciertos problemas prevenibles de salud, incluyendo hipertensión, uso del tabaco, colesterol alto y diabetes. Con la ayuda de los registros electrónicos de salud, 81,000 pacientes adicionales mejoraron su manejo de la diabetes, 96,000 neoyorquinos recibieron ayuda para controlar su presión arterial alta, y unos 58,000 fumadores adicionales recibieron ayuda para dejar el hábito.
La intervención temprana en estas enfermedades es clave para mejorar la salud de los residentes y aumentar la esperanza de vida: Fumar es la causa principal de muertes prematuras evitables, y pueden conducir a enfermedades debilitantes tales como el cáncer y cardiopatía. Aunque en declive constante, casi 15 por ciento de los neoyorquinos reportaron ser fumadores en 2011. La obesidad es también una causa principal de muertes prevenibles, y causa diversas enfermedades incluyendo la diabetes, la cual, si no se atiende, puede conducir a amputaciones, ceguera y muchas otras consecuencias. En 2011, 11 por ciento de los neoyorquinos reportaron que tenían diabetes. La hipertensión, una consecuencia tanto del fumar como de la obesidad, lesiona el corazón, el cerebro, las arterias y los riñones. Casi 29 por ciento de los neoyorquinos reportaron haber sido diagnosticados con alta presión sanguínea en 2011.
El éxito del Proyecto de Información de Atención Primaria de la Ciudad inspiró una iniciativa nacional para introducir registros electrónicos de salud a proveedores médicos por todo el país como medio de mejorar la calidad de atención. La Oficina del Coordinador Nacional para Tecnología Informática de Salud ha financiado 62 Centros de extensión regional para ayudar a más de 132,000 proveedores de atención primaria a adoptar registros electrónicos de salud.
Hasta hoy, más de 8,000 proveedores médicos incorporan los registros electrónicos de salud en sus consultas. Los miembros de NYC REACH han recibido más de $30 millones en fondos estatales y federales de incentivo tras adoptar registros electrónicos de salud, los cuales están reinvirtiendo en sus prácticas. Muchos de estos proveedores operan independientemente en vecindades marginadas en el Bronx, Brooklyn y el Alto Manhattan. NYC REACH también está apoyando la adopción y el intercambio de información en Queens y en Staten Island.
Con nuevos fondos federales para 2013, NYC REACH está ahora trabajando en ayudar a profesionales de salud del comportamiento y especialistas con grandes cantidades de pacientes que reciben Medicaid a adoptar e implementar los registros electrónicos de salud para mejorar la atención por toda la Ciudad.
Para más datos sobre el Proyecto de Información de Atención Primaria, visite nyc.gov.
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